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特集 必読!メニエール病の新分類とその周辺疾患
《メニエール病の周辺疾患の診断・治療》
メニエール病と鑑別が必要な腫瘍性疾患
Neoplastic diseases that need to be differentiated from Ménière's disease
大石 直樹
1
Naoki Oishi
1
1慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
キーワード:
聴神経腫瘍
,
小脳橋角部腫瘍
,
進行性難聴
,
反復性めまい
,
MRI
Keyword:
聴神経腫瘍
,
小脳橋角部腫瘍
,
進行性難聴
,
反復性めまい
,
MRI
pp.1020-1024
発行日 2021年11月20日
Published Date 2021/11/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411202852
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POINT
●メニエール病と鑑別が必要な腫瘍性疾患の代表として,聴神経腫瘍が挙げられる。
●聴覚・前庭機能検査だけでは腫瘍性病変を除外することはできず,MRIによる画像診断が必須である。
●画像診断せずに,臨床経過のみからメニエール病と診断されている症例はいまだに多く,漫然と経過観察を続けない心構えが重要である。
●めまいスクリーニグ目的の単純脳MRIでは病変が見過ごされる場合があり,内耳道を細かく診るthin slice条件での撮影が必要である。
●聴神経腫瘍以外の小脳橋角部病変と蝸牛前庭症状との関連は必ずしも明らかにならない症例もあり,慎重な治療方針が求められる。
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