TEESのための準備と関連機器

Setup of transcanal endoscopic ear surgery

POINT

●経外耳道的内視鏡下耳科手術（TEES）の適応疾患は，術者の耳科手術経験数，TEES用手術機器の有無，真珠腫の術前評価のために利用できるモダリティなどにより，術者ごと，施設ごとに検討する必要がある。

●TEESでは0度および30度の細径硬性内視鏡にfull HD以上の高画質ビデオシステムを組み合わせることで，死角の少ない明瞭な術野を得ることができる。

●先が彎曲した吸引管や剝離子，鉗子など，TEES専用の鋼製手術器具を用いることで，後鼓室や前鼓室などの深部操作が可能となる。

●上鼓室天蓋や乳突洞まで進展した真珠腫に対する手術として，超音波骨削開器やカーブバーを用いたpowered TEESがある。