良性発作性頭位めまい症だと思っていたら悪性発作性頭位めまい症だった！

Benign paroxysmal positional vertigo vs malignant type vertigo

Case

患者：72歳，女性

主訴：回転性めまい，歩行困難

既往歴：2型糖尿病，高血圧

現病歴：朝食摂取後より上記主訴が出現し，頻回の嘔吐があり救急搬送された。救急外来で頭位性の回転性めまいと，フレンツェル眼鏡で方向交代性背地性眼振を認めた。構音障害や四肢運動失調などの神経症状はみられず，頭部CTで脳出血などの頭蓋内病変は認められなかった。末梢性めまいと診断し，点滴安静でも症状が改善しないため，入院管理となった。