進行喉頭癌：喉頭亜全摘出術

症例呈示

　58歳，男性。3か月前から増悪する嗄声を自覚し，地域病院を受診した。右仮声帯〜声帯を占拠する腫瘍を認め，生検の結果，扁平上皮癌と診断された。声門癌の診断にて，化学放射線療法（放射線照射70Gy＋白金製剤）が施行された。

　病状は一時軽快したが，治療後24か月目に嗄声が再燃し，声帯の固定が確認された。右仮声帯〜声帯の表面に明らかな腫瘍性変化は認められなかったが，症状が改善しないため，初回治療から26か月目に全身麻酔下で生検が行われ，癌の再発が確認された。救済喉頭全摘出術（以下，全摘と略す）が呈示されたが，喉頭機能を喪失したくないという患者の強い拒否があり，当科へ喉頭亜全摘出術施行の目的で紹介された。