嚥下障害：輪状咽頭筋切断術と喉頭挙上術

症例呈示

症例1

　73歳，男性，ワレンベルグ症候群

　1年前の左延髄梗塞の後遺症として嚥下障害と片麻痺があった。半年間，嚥下リハビリテーションを行ったが改善しないため，杖歩行で当科を受診した。初診時，左迷走神経の完全麻痺があり，経口摂取不能のため胃瘻栄養であった。嚥下造影検査で，左側の咽頭収縮不良と食道入口部の開大障害により，水分と半固形物の通過障害および誤嚥を認めた。左声帯は正中位固定であり，発声時の声門間隙はなかった。