鼻出血

Nasal bleeding

POINT

●鼻出血は耳鼻咽喉科外来診療や救急外来においてよく遭遇する疾患の1つである。

●鼻出血を治療するためには鼻腔の血管系などの解剖を熟知する必要がある。また，鼻出血の原因となるさまざまな疾患について理解している必要がある。

●鼻出血の診察において重要なことは出血部位の発見・確認とその処置（止血）であるが，同時に腫瘍や出血の原因となっている全身疾患などを見逃さないことがとても大切である。

●内視鏡下鼻内手術による止血術は，出血部位を明視下に確実に止血することが可能となり，有用な手段である。

●出血部位が鼻腔後方であるものの，正確な出血部位が特定できない再発性・難治性鼻出血においては蝶口蓋動脈の結紮（切断）術も一手段である。