眼窩吹き抜け骨折

Point

◆眼球に鈍的な外傷が加わることで，眼窩内圧が上昇し眼窩壁骨折を引き起こし，その部位から内側壁型，下壁型，混合型に分けられる。

◆症状は眼瞼腫脹，眼球運動障害，複視，眼痛などがある。

◆BOFを疑う場合は，早期にCTを施行して骨折部位，程度を確認し，眼科へ依頼して眼球運動の検査を行う。

◆開放型骨折では経過観察できる場合が多いが，閉塞型骨折では，筋組織の壊死が進行しないよう緊急手術が必要である。

◆手術のアプローチは，経鼻法，経上顎洞法（歯齦部切開），経眼窩縁法があり，術者の慣れと骨折部位により整復しやすい方法を選択する。