腐食性咽頭喉頭食道炎の喉頭温存頸部食道再建例

A case of larynx preserving cervical esophageal reconstruction after corrosive laryngopharyngitis and esophagitis

Ⅰ．はじめに

　酸・アルカリなどの腐食性薬物による咽喉頭，食道外傷は耳鼻咽喉科医にとって頻繁に遭遇する疾患ではない。また酸・アルカリによる咽喉頭や食道の高度な瘢痕性狭窄により生じた嚥下障害は保存的治療で軽快しない場合，治療に難渋することが多い。これまで症例数が少ないこともあり，咽喉頭の高度な腐食を認め喉頭を保存した食道再建は非常に稀であり，われわれが渉猟しえた1981年以降に報告された^1）1例のみである。

　今回アルカリ腐食による咽頭喉頭，食道の狭窄に対して喉頭を温存した食道再建を行った症例を経験したため報告する。

　A 46-year-old man was transferred from the emergency department of a nearby hospital,after ingesting an alkaline preparation. He was referred to our department for esophageal reconstruction with diagnosis of corrosive laryngopharyngitis and esophagitis after acute initial treatment. There were adhesion of the epiglottis to the posterior pharyngeal wall,and almost complete stenosis of the hypopharynx and larynx. Reconstructive surgery of the hypopharynx and cervical esophagus with laryngeal preservation was performed. At 35 months postoperatively,the patient showed normal speech and swallowing function.