23．頸部リンパ節生検

Ⅰ　はじめに

　オフィスサージャリー，日帰り手術，ショートステイサージャリーを比較した場合，この順番に侵襲が大きな手術ということができる^1）。オフィスサージャリーは一般に，診療所レベルで施行できる，原則として局所麻酔の手術と考えられる。日帰り手術は病院やサージセンターで行われ，主に全身麻酔で施行され，24時間以内に帰宅する手術と理解される。一方，ショートステイサージャリーは，1泊2日かせいぜい2泊3日の手術で，オフィスサージャリー，日帰り手術と比較するとやや侵襲のあるケースと思われる。短期入院や日帰り手術は時代の要請でもあり，今後ますます盛んになるものと考えられる。一方，病院（診療所）に滞在する時間の短縮は，術後の管理の面では不利であり，そのためにも確実で安定した手術準備，手技が要求される

　頸部リンパ節生検は摘出する部位にもよるが，オフィスサージャリーより日帰り手術やショートステイサージャリーに属すると考えられる。その理由として，頸部には狭い範囲に重要な神経や血管が走行すること，全身麻酔で施行するほうが安全であること，生検術を行う者（施設）とその後の治療を行う者（施設）が同一であるほうがよいこと，などが挙げられる。