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45歳と72歳の女性がいずれも片眼の桐沢型ぶどう膜炎を発症した。前房水と硝子体から水痘帯状疱疹ウイルスが検出された。アシクロビルの全身投与は無効であったが,ガンシクロビルの全身投与の後に硝子体切除を行った。1例では術中にガンシクロビルの眼内灌流を行った。これにより病勢が鎮静化した。アシクロビル治療に抵抗する桐沢型ぶどう膜炎にガンシクロビルと硝子体手術が有効であることを示す症例である。
Two females, aged 45 and 72 years respectively, presented with unilateral acute retinal necrosis. Varicella zoster virus was detected in the anterior aqueous and vitreous. After systemic acyclovir proved futile, both cases were given ganciclovir followed by vitrectomy. Intravitreal perfusion of ganciclovir was also performed during surgery in one case. These treatments led to regression of retinal lesions. These cases illustrate that ganciclovir with vitrectomy may be effective for acute retinal necrosis resistant to acyclovir.
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