著明な網脈絡膜皺襞と視神経症を伴った甲状腺機能異常性眼症

A case of dysthyroid optic neuropathy with prominent chorioretinal folds

（P3-2-28）　甲状腺機能亢進症の患者に，著明な網脈絡膜皺襞と視神経症を伴った甲状腺眼症が発症した症例を経験した。視力低下と視野異常を伴っていたため，副腎皮質ステロイド薬の全身投与を開始した。治療とともに視力，視野および眼球突出度は改善した。しかし，網脈絡膜皺襞は，治療開始前と比べ軽度の改善がみられたのみで，治療開始後3か月経過しても症状は持続し，フルオレセインおよびインドシアニングリーン螢光眼底撮影検査でも著明に造影された。本症例の網脈絡膜皺襞は，視力低下をほとんどきたさなかった。また，この皺襞形成は，眼窩内組織の眼球圧迫によるものとは別に，強膜や眼窩内組織の炎症の持続によって形成されたと考えられる。

A 46-year-old male presented with dysthyroid optic neuropathy and prominent chorioretinal folds in both eyes. Both eyes showed impaired visual acuity, visual field defect and exophthalmos. Systemic corticosteroid induced improvement in ocular findings. The chorioretinal folds persisted until 3 months after resolution of swelling of orbital tissue. The findings show that these folds did not affect the visual acuity and were consequences of swollen orbital content and, in addition, of lasting inflammation in the sclera and the orbit.