HIV感染と合併した梅毒性ぶどう膜炎の2例

Syphilitic uveitis in two cases infected by human immunodeficiency virus (HIV)

　梅毒性ぶどう膜炎の発症から初めてhuman immunodeficiency virus （HIV）感染が判明した2症例を報告した。症例1は45歳男性で，不特定男性同性愛の経験がある。両眼に強い視神経乳頭浮腫，出血を伴う網膜血管炎が，さらに右眼には網膜静脈分枝閉塞がみられた。症例2は42歳男性で，不特定異性間性的接触の経験がある。両眼に網膜血管炎が，右眼には出血を伴う嚢胞様黄斑浮腫がみられた。ともに梅毒検査陽性から梅毒性ぶどう膜炎と診断したが，HIV検査陽性であった。ペニシリン製剤およびステロイドの投与により炎症は消退した。梅毒性ぶどう膜炎をみた場合，HIV感染合併の可能性を考慮に入れる必要があると思われた。

A 45-year-old homosexual male presented with bilateral papilledema and retinal vasculitis with hemorrhages. Branch retinal vein occlusion was present in one eye. Another 42-year-old heterosexual male presented with bilateral retinal vasculitis. Cystoid macular edema with hemorrhage was present in one eye. Both cases proved seropositive for syphilis and human immunodeficiency virus, HIV. Both improved after treatment with systemic penicillin and corticosteroid. Concurrent HIV infection is a possibility in syphilitic uveitis.