Multiple evanescent white dot syndromeにおける電気生理学的所見の経過

Electrophysiological features in multiple evanescent white dot syndrome

　19歳女性の右眼に発症したmultipleevanescent white dot syndrome （以下MEWDS）の眼所見とERG, EOGを経時的に比較した。主訴は右眼の視力低下で矯正視力は0.3。黄斑部に顆粒状の色素のむらと中間周辺部から赤道部にかけて多数の白斑の散在を認め，ERG a波，b波，律動様小波の著明な減弱と，EOG L／D比の低下およびbase valueの低下がみられた。発症より1か月後には，矯正視力1.0と回復し，眼底の白斑は消失したが，ERG,EOGの回復は遅れ，発症から約6か月後にEOGが正常化し，約1年後に左右眼のERGのb波の振幅に差がみられなくなったが，律動様小波は減弱したままである。これらの経過からMEWDSは，特徴的な眼底白斑の変化や急速な視機能の回復にもかかわらず電気生理学的には長期に異常を呈し，網膜の内層まで病変が及ぶ疾患と考えられた。

A 19-year-old female presented with multiple white dots in the midperipheral fundus and granu-lar fovea in her right eye. The visual acuity was 0.3 in the affected eye. She was diagnosed as multiple evanescent white dot syndrome, MEWDS. Electro-retinography (ERG) showed decreased in a-wave, b-wave and oscillatory potential. Electrooculo-graphy (EOG) showed decreased light-to-dark ratio (L/D). The ocular findings showed spontane-ous recovery in one month, while ERG and EOG findings improved only after 6 months. Abnormal oscillatory potential persisted for one year after onset. These findings seemed to suggest that distur-bances in the inner retinal layers tend to persist for longer periods in MEWDS.