眼窩内副鼻腔粘液嚢腫の画像診断

Diagnosis of intraorbital mucocele by imaging from ultrasonography, X-ray, CT scan and MRI

　緒言　眼窩内に浸潤した副界腔粘液嚢腫は，眼球突出の原因中，その占める割合はかなり高率で，眼窩内疾患の2〜18％（平均3〜4％）を占めると報告されており^1），耳鼻科的手術で完治する疾患である。今回筆者らは，過去20年間に行った眼窩疾患の超音波を中心とした画像診断の中から，粘液嚢液の症例を選び，その診断上の特性を検討した、，その結果，超音波検査では，眼窩粘液嚢腫の局在，形状に対し正確な情報が得られ，球後脂肪への圧迫，眼球後極の陥凹のような二次的変化もよく判明した。簡易，迅速，安全な超音波検査はCTスキャンやMRIの検査に先立ってスクリーニング的に行うべき第一選択の検査法であると考えられた。

　方法　使用した超音波診断装置は，水浸法としては聖マ医大式高解像度眼科用超音波苦診断装置（ZD−252），直接法および水浸法兼用のものとしてはOphthascan　—SとOphthasonic A-scan／B-scan　Ⅲ，またCTおよびMRI装置としては，それぞれ東芝社製TCT−900S,Philips社製GyroscanS15を使用した。