免疫チェックポイント阻害薬によるぶどう膜炎

ここが変わった！

以前の常識

・免疫チェックポイント阻害薬（ICI）は初期の段階では主にCTLA-4阻害薬とPD-1阻害薬に限定されており，これらの薬剤は主に単独で使用されていた．

・眼の免疫関連有害事象（irAE）におけるぶどう膜炎の重症度は，炎症の主座により分類されていた．

現在の常識

・現在，CTLA-4阻害薬とPD-1阻害薬に加えてPD-L1阻害薬も広く使用されている．さらにこれらの異なるICIを組み合わせる治療法が開発されている．また，ICIと化学療法，分子標的療法，放射線療法など他の癌治療との組み合わせが一般的になっている．

・眼のirAEにおけるぶどう膜炎のGradeは，炎症の主座だけでなく炎症の重症度に基づいても評価・分類されるようになった．

・治療の中断や再開に関するエビデンスに基づいたガイドラインが，国内外で整備されている．