新たなストッパー付き涙点拡張針の使用経験“宮崎式涙点拡張針”

Experience of using a new stoppered tear duct dilatation needle, “Miyazaki's tear duct dilatation needle”

要約　目的：涙道内視鏡検査において，一定の挿入位置で停止するストッパー付き涙点拡張針の使用経験を報告する。

対象と方法：2021年3〜4月に，兵庫県立尼崎総合医療センター眼科において涙道内視鏡検査を施行した成人17例37涙点，小児7例10涙点に対し，ストッパー付き涙点拡張針（以下，ストッパー付き），涙点拡張針1.8/5.0mm目盛付き（以下，目盛付き），ウィルダー氏涙点拡張針（以下，ウィルダー）を使用した。ストッパー付きは成人7例17涙点，小児5例7涙点に，目盛付きは成人8例18涙点，小児2例3涙点に，ウィルダーは成人2例2涙点に対し使用した。

結果：ストッパー付きと目盛付きでは，1回の涙点拡張で涙道内視鏡のファイバースコープを挿入することが可能であった。ウィルダーでは，3回の拡張が必要であった症例があった。

結論：涙道内視鏡検査において，ストッパー付きは1回の手技で確実かつ十分な涙点拡張が得られた。

Abstract　Purpose：This report aims to describe our experience of using a tear duct dilatation needle with a stopper that stops at a certain insertion position during dacryoendoscopy examination.

Subjects and Methods：From March 2021 to April 2021, 17 adult patients（37 tear points）and seven pediatric patients（ten tear points）underwent dacryoendoscopy examination at Hyogo Prefectural Amagasaki General Medical Center. The tear duct dilatation needle with stopper（stoppered needle）, the tear duct dilatation needle with 1.8/5.0 mm scale（needle with scale）and the Wilder's tear duct dilatation needle was used. The stoppered needle was used in seven adults with 17 tear points and five children with seven tear points, the needle with scale was used in 8 adults with 18 tear points and two children with three tear points, and the Wilder needle was used in two adults with two tear points.

Results：With the stopper and scale, it was possible to insert the fiberscope of the dacryoendoscope with one tear point dilation. Dilatation of the tear duct was required three times with the Wilder needle.

Conclusion：In dacryoendoscopy examinations, the tear point dilatation needle with a stopper could safely provide sufficient tear point dilatation in a single procedure.