虚血発作前後を観察しえた高安病の1例

A case of Takayasu's disease before and after ischemic attack

　両側の虚血性視神経症発作ならびに虚血によると考えられる両側の急速な水晶体混濁をおこした16歳の高安病の女性を報告した。

　この症例は2度にわたる虚血発作のために，視力が両眼ともに1.0から眼前手動弁へと低下し，眼底は両眼ともに典型的な花冠状吻合を呈し，右眼は乳頭より約3乳頭径，左眼は約5乳頭径以遠の網膜血管はすべて閉塞した。このように極度に網膜血行が途絶された時点においてさえもERGがsubnormalであったことは興味深い所見であった。

　また，本症例では虚血発作時には毛様網膜動脈の閉塞所見がみられ，病状が進展したのちには脈絡膜毛細血管がほとんど消滅したために脈絡膜の太い血管が透見でき，さらには数個の楔状の脈絡膜無血管野が確認されたことなど，短後毛様動脈の循環障害を示す顕著な所見が認められた。

A 13-year-old girl developed acute bilateralanterior ischemic optic neuropathy as a complica-tion of Takayasu's disease (Pulseless disease). One year later, complicated cataract developed bi-laterally. The visual acuity did not improve beyond 0.01 in spite of uneventful cataract surgery in each eye. Following surgery, typical arterio-venous anastomoses in the retina were seen bilaterally. The retinal vessels ceased to function beyond 3 DD (disc diameters) from the disc in the right eye and beyond 5 DD in the left eye. The visual acuity decreased to hand movement