持続性ステロイドの後部テノン嚢下注射によるブドウ膜炎の治療法の検討

Posterior sub-tenon's injections or repository corticosteroids in the treatment of uveitis

緒　言

　ブドウ膜炎には原因の不明なものが多く，その診断や治療には困難をきわめることが少なくない。しかしこれらを症候学的に大別してとらえ，必要最小限の臨床検査ののらに，各群ごとに適した治療法を確立してゆくことは，ブドウ膜炎という複雑な病因のからみあつた疾患の臨床的解明に大きな助けとなり，ブドウ膜炎の本態の究明とともに大切な点と考えられる。

　著者らはこれまでベーチェット病や各種ブドウ膜炎の治療法について検討してきた^1〜3）。今回は，眼疾患の治療において最もよく使われる薬剤のひとつであるステロイド剤をとり上げ，その局所注射法につき検討を加えてみた。本邦においては，テノン嚢下注射は結膜下注射に比して余り重要視されていないが，著者らは持続性ステロイドを後部テノン嚢下に投与し，ブドウ膜炎の治療に良好な成績を得たのでここに報告する。

Methylprednisolone acetate (Depo-Medrol), a moderately soluble corticosteroid preparation, was injected into the posterior sub-Tenons' space in 23 eyes with various types of uveitis. This treatment induced a marked improvement of severe vitreous opacities and cystoid macular edema and a mod-erate improvement of chorioretinitis. Visual acuity improved in most cases. No serious complications were encountered throughout our series. Injection was repeated at 3 week's interval if the inflammation stayed still active.