葡萄膜炎の病因と病理—主として病因について

Etiology of uveitis

はじめに

　此処に38歳男子の慢性葡萄膜炎患者がある。4年前一度入院した事があり，両眼性再発性である。既往歴には腎炎と肺結核とがあり，性病をも否定しない。内科では，左肺上野に非活動性の病巣を認め，歯科では歯槽膿漏がある。血液ワッセルマン反応，ツベルクリン反応共に陽性。皮膚には痤瘡様のものを出すことがあり，口唇にアフタを生じた事もあつたと云う。さてこの症例の原因はどの様に判断したら良いであろうか。

　60年前，Michelならば，これを腎炎に帰したであろうし，又，多くの人は，50年前なら梅毒，30年前なら結核，そして20年前ならおそらく病巣感染を疑つたであろうと思われる。更に，若し4年前，Sabin-Feldman-Testが，仮に陽性に出たとするならば，トキソプラスモージスを考えたかも知れないし，最近なら，或はBehget病を否定できないのではないか，との意見も出かねないのである，ということで，ここに微妙なる問題が一つ胚胎している。