コンタクトレンズ表面の涙の動き

Dynamics of tear film in front of contact lens

要約　コンタクトレンズを使っている38名76眼について，レンズ表面の涙膜を観察した。男性2名，女性36名であり，70％が30歳未満であった。5秒間の閉瞼ののち，涙膜の状態を自然状態で約4分間ビデオに記録した。ハードコンタクトレンズでは，開瞼数秒後に涙膜が消失し，広範囲に表面が露出した。ソフトコンタクトレンズでは，多数の涙膜破裂点が融合して線状に拡大した。次の瞬目でコンタクトレンズの表面全体が涙膜で覆われるものには障害はなかったが，付着物があると涙膜の広がりが妨げられ，自覚症状を伴った。非接触型スペキュラーマイクロスコープを用いる今回の方法は，コンタクトレンズ表面の涙膜を良好に保つには，涙液量とともに瞬目運動が関与していることが観察できた。この方法は，コンタクトレンズ装用の適性や交換時期を判断するのにも有用である。

Abstract.　We observed the state of lacrimal film in both eyes of 38 contact lens wearers. The series comprised 2 males and 36 females,of whom 70％ were aged below 30 years. After lid closure for 5 seconds,the tear film was recorded on a video film for about 4 minutes. In eyes wearing hard contact lens,the tear film broke up a few seconds after lid opening resulting in tears-free surface. In eyes wearing soft contact lens,the tear film developed numerous tear-free dots that later coalesced to become linear. There were no complications in eyes in which the entire surface of contact lens was covered by tear fluid after blinking. Complications were prone to occur when the spread of tear film was disturbed by deposits. The present method,which uses a noncontact specular microscope,has shown blinking to be an essential factor in maintaining the integrity of tear film in front of the contact lens. It promises to be of value in judging the indication for wearing contact lens and the timing of its renewal.