健康な更年期後女性におけるエストロゲン＋プロゲステロンの併用に伴う危険と利点

　今回は，最近JAMA誌に発表されたエストロゲン＋プロゲステロン（ここでは，以後，E＋Pと記載する）の併用に伴うrisks and benefitsに関する論文をご紹介したい．また，これに引き続いて，同論文に関する同誌のeditorial，さらにACOGの立場や推薦をのちにご紹介したい．この論文は，当初の計画では8年半を要する“Womens�　Health Initiative RandoimizedControl Trial”と名づけられた前方視的研究であるが，5年を経た時点でその結果の概要が明らかになり，危険の大きさが明瞭となってきたので，研究の全体が終了するのを待たず，あえて緊急に発表されたものである．この結論は大規模RCTの結果であるために，十分な根拠と説得力をあわせ持つ．その証拠能力は従来の観察的研究よりはるかに大である．以下は論文の最初に置かれた要約を翻訳したものである．なお，本論文の全文はwww．jama．comにて容易に入手することができる．

　この調査研究はE＋Pの使用に関するもので，エストロゲン単剤によるものではない．