—妊婦外来での超音波スクリーニング—胎児腹部の異常（2）：臍滞ヘルニア，腹壁破裂，仙尾部奇形腫

はじめに

　胎児の腹壁から外向性に突出するような異常エコーがあれば膀帯ヘルニア，腹壁破裂，仙尾部奇形腫などを考える．突出エコーは，臍帯ヘルニアと腹壁破裂では腹部前方に位置し，その実体は腹部臓器である．奇形腫では腹部下方あるいは後方に位置し，実体は腫瘍そのものである．これらは前回述べた消化管閉鎖^1）と同様に（重篤な合併奇形がなければ）第3次センターへ母体搬送され，適切な分娩時期が選択され，出生後迅速に手術が実施されれば救命できる可能性がある．そこで出生前の診断が重要になってくる．