13．重症OHSSの管理

　WHOは卵巣過剰刺激症候群（OHSS）を症状の程度により3群に分類している（表1）^1）。グレードIIIに分類される重症例では，腹水，胸水貯留をきたし，血清電解質のアンバランスや循環血液量減少に伴う血液濃縮，さらには血液凝固能障害まで起こす重篤な病態を呈する。

　本稿では始めに当院で最近経験した腸間膜動脈血栓をきたした重症OHSS症例を提示し，次に重症例の管理・治療方針について解説する。