増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック!
【症状編】代表的な症状からの疾患鑑別
《産科外来》
妊婦の血小板減少
宮川 義隆
1,2
1埼玉医科大学病院総合診療内科
2埼玉医科大学病院血栓止血センター
pp.42-45
発行日 2018年4月20日
Published Date 2018/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409209303
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鑑別診断のポイント
❖妊婦の血小板減少の7割は,生理的な妊娠性血小板減少である.
❖周産期管理に影響が出る特発性血小板減少性紫斑病(ITP)との鑑別診断が必要である.ITP合併妊娠の新生児の5%において,一過性に血小板数が5万/μL以下になる.
❖HELLP症候群と似ている血栓性血小板減少性紫斑病(TTP),非典型溶血性尿毒症症候群(aHUS)は致死的な急性疾患である.HELLP症候群と異なり分娩で改善せず,専門的治療を要する.
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