増刊号 産婦人科画像診断トレーニング─この所見をどう読むか？
悪性腫瘍
症例：卵巣がん➊
棚瀬 康仁
1
1奈良県立医科大学産科婦人科学教室
pp.299-304
発行日 2017年4月20日
Published Date 2017/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409209061
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この画像をどう読むか？
症例
患者 57歳，2回経産婦．
既往歴 特記すべきことなし．
現病歴 2か月前より腹部膨満と頻尿を主訴に近医を受診したところ，骨盤内腫瘍を指摘され，精査目的で当科に紹介となる．ここ数年は婦人科検診を受けたことがなく，腹部膨満以外の自覚症状はなかった．診察上は下腹部に超手拳大の弾性軟，可動性不良の腫瘤を触知し，圧痛は認めなかった．経腟超音波検査で長径10cm大の囊胞性腫瘤を認め，一部に隆起性病変を疑う所見を認めた．卵巣がんを疑い骨盤造影MRIを施行した．その一部を図1に示す．CA125は35IU/Lで，その他の腫瘍マーカー，血液検査に異常を認めなかった．
家族歴 父親が膀胱がん，母方祖母に胃がん．
Q この画像の悪性を疑う所見はどこか？
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