【下痢（妊娠中）】17．激しい急性の下痢を訴えている妊婦です．

1 診療の概説

　下痢とは，経口摂取される水分量と消化管からの分泌液が，小腸や大腸での吸収能力を上回った結果，糞便の状態が軟便や水様便となった状態である．

　糞便中の水分量が増加する原因としては，腸管液（胃液，膵液，小腸液）の分泌が著しく亢進した分泌性下痢，水分の吸収能力が低下した吸収不良性下痢，腸管の蠕動運動が亢進した運動機能亢進性下痢があるが，多くは複合して下痢を生じている．

　急性下痢の主な原因は，病原体，毒素および薬物である．慢性下痢では，神経性下痢，過敏性腸症候群などの精神心因性や，炎症性腸疾患，甲状腺機能亢進症，薬物の服用などが原因となる．