57.大沼産婦人科医院の工夫について教えて下さい．

1 はじめに

　筆者は，無痛分娩として硬膜外麻酔分娩（以下，硬麻分娩）を採用している．硬膜外麻酔（以下，硬麻）は異常分娩時の児のリスクを低下させるとの報告^1）もあり，麻酔分娩の希望者にはもちろん，難産因子のある例，血圧上昇例などにも積極的に行っている．それは硬麻下では筋弛緩作用による軟産道伸展性の改善，速やかな児頭下降などが得られ，鎮痛効果は産婦の鎮静，血圧の安定などにきわめて有効と思うからである．

　本稿では，施行に際しての筆者なりの工夫を述べてみたい．