腰椎椎間板ヘルニアに対する腹臥位CTミエログラフイー

Prone CT-myelography for Diagnosis of Lumbar Disc Herniation

　抄録：CT-myelography（以下CTM）は，腰椎椎間板ヘルニアの画像診断法として広く行われている．通常，腰椎レベルのCTMは仰臥位で撮影されるが，これは，metrizamideの拡散により，撮影時の体位の影響は少ないと考えられているためである．28例の腰椎椎間板ヘルニアを対象とし，仰臥位と腹臥位の2つの方法でCTMを施行して，比較検討した．その結果，くも膜下腔のmetrizamide濃度は必ずしも均一ではなく，体位による影響を受けることが明らかとなった．特にL3/4およびL4/5椎間板ヘルニアにおいては，腹臥位CTMのほうが診断価値の高いCT像が得られる場合が多い．なお，腹臥位に伴う呼吸性動揺の影響は殆ど無視できることがわかった．