肘関節拘縮に対する関節形成術の長期予後

Long Term Results of Arthroplasty of Elbow Joint

　抄録：当科では，過去20年間，主として外傷により生じた肘関節拘縮に対し，津下による後側方切開を用いた関節形成術を行い，良好な成績を得ている．今回，手術後5年以上を経過した長期経過例51例に対して予後調査を行った．症例を原因別にみると，肘関節周辺骨折によるもの24症例，脱臼骨折によるもの15症例，意識障害あるいは原因不明で関節周辺に化骨を生じたもの8症例，変形性関節症2症例，化膿性骨髄炎2症例となり外傷によるものが39症例と多くを占めている．Knightらの評価基準を用いて評価すると，結果においては51例中優37例，良8例，可4例，不可2例であった．

　また，全症例の術前，術後の平均可動域についてみると，術前39度，術後99度であり，平均改善角度は60度である．原因疾患，発症より手術までの期間，手術時年齢，術前の可動域など諸因子と改善角度について比較検討を加えた．