陳旧性上腕骨外顆骨折の治療

Treatment of Old Fractures of the Lateral Humeral Condyle

　抄録：受傷後3週以上経過して来院した陳旧性上腕骨外顆骨折36例に対して手術を行った．受傷後2カ月未満の症例は9例（平均5.2歳），2カ月から1年未満の症例は19例（平均5.6歳）であった．外固定中に転位が増強するlate displacement例が多かった．いずれも偽関節部を新鮮化して骨接合を行い，全例に骨癒合が得られた．転位の大きな，かつ初期の手術例に外顆核の無腐性壊死が7例にみられたが，術前に比べ可動域は改善したものもあった．

　受傷後4年以上経過して来院したものは8例で，このうち5例には偽関節部に骨移植を行い，骨片の対向が不良な3例には上腕骨の内反骨切り術を行った．いずれも術後の可動域の低下は軽度であり，外反動揺性の軽快あるいは運動軸の改善が得られた．