症例9—幼児右環指骨腫瘍

　患者：3歳，女児

　2歳4ヵ月頃，感冒症状を前駆に右環指が腫れ近医受診．その後数回，同部の腫脹と消退を繰返し，昭和54年2月12日当科を初診した．右環指は軽度腫脹し，発赤，熱感，疹痛，運動制限はなかった（図9-1a）．X線所見は基節骨に不規則な骨硬化像と橈側の骨膜反応，骨皮質の一部破壊がみられた（図9-1b）．54年5月18日，open biopsyを施行した，皮下組織には著変なく，骨膜下に白色不透明なやわらかい組織がみられ，骨皮質を一部破り骨髄腔にも充満していた．炎症，腫瘍を疑ったが，組織診断が確定しないまま来院しなくなり，2年間蓮見ワクチン療法を行っていた．

　56年5月初旬，急に環指が腫れ再び来院．右環指は著明に腫脹し，赤褐色，弾性軟で，軽度の発赤，熱感，疼痛があった（図9-2a）．