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Rinsho Seikei Geka Volume 36, Issue 2 （February 2001）

臨床整形外科 36巻2号（2001年2月発行）

Japanese English

臨床経験

脊椎カリエスに対するinstrumentation手術後に炎症が慢性化した1例 A Case of Chronic Tuberculous Spondylitis after Spinal Instrumentation Surgery 高田秀夫 ¹ , 北野喜行 ¹ , 堀本孝士 ¹ , 野口学 ¹ , 大崎能樹 ¹ , 羽藤泰三 ¹ Hideo Takata ¹ ¹市立砺波総合病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Tonami General Hospital キーワード： tuberculous spondylitis , 脊椎カリエス , spinal instrumentatin , 脊椎インストルメンテーション , biofilm , バイオフィルム Keyword: tuberculous spondylitis , 脊椎カリエス , spinal instrumentatin , 脊椎インストルメンテーション , biofilm , バイオフィルム pp.225-228

発行日 2001年2月25日 Published Date 2001/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408903216

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Abstract 文献概要
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　抄録：症例は58歳女性．腰背部痛出現し，前医にて脊椎カリエスと診断され前方固定術十後方instrumentationを施行された．その後，腸骨採骨部より膿瘍が出現し当院を紹介された．数回にわたる洗浄・掻爬では治癒せず，instrumentの抜去によって炎症の鎮静化が得られた．病巣が拡大しinstrumentに菌が付着したためbiofiimを形成したと思われる．この膜は，抗生物質などを透過させ難くし，また細菌表面を覆って細胞膜の抗原性を弱め，生体防御機能の働きを鈍くするため，炎症が慢性化したものと思われる．結核菌は他の一般細菌に比べてbiofilmの形成が少ないということで，最近脊椎カリエスに対してinstrumentationを使用し良好な結果を得ている報告が多いが，炎症が慢性化する場合には早期にinstrumentの抜去が必要である．