スキーによる長母指伸筋腱停止部での新鮮皮下断裂の1例

A Case of Subcutaneous Rupture of Extensor Pollicis Longus Tendon Caused by Ski

　抄録：スキー外傷による長母指伸筋腱停止部での新鮮皮下断裂（mallet thumb）の1例を報告する．症例は56歳，女性．スキー滑走中に転倒し，右手をついて受傷した．右母指指節間（以下IP）関節の伸展障害にて，受傷後2日目に当院紹介受診となった．IP関節の自動伸展が不能であり，単純X線では骨折は認められなかった．当科受診当日に手術を施行した．EPL腱は末節骨付着部付近Zone T1での断裂であり，近位断端部はIP関節レベルにあった．mattress縫合にて腱縫合を行い，IP関節伸展位にてキルシュナー鋼線で固定した．術後MP関節，手関節ともに伸展位でシーネ固定した．術後7カ月の現在，IP関節の伸展は0°，屈曲は45°でADL障害はない．本症例では観血的治療にて満足な結果を得た．