両足舟状骨脱臼骨折の1例

Bilateral Fracture-dislocation of the Tarsal Navicular : A Case Report

　抄録：今回われわれは両足舟状骨単独脱臼骨折の1例を経験したので報告する．われわれの渉猟しえた限りでは本骨折の両側例の報告は1例のみで本邦では報告がない．症例は25歳，男性．2階から転落し受傷した．両側の足舟状骨体部に脱臼骨折を認め，キルシュナー鋼線による内固定術，および楔状骨－距骨間の創外固定術を施行した．調査時（術後17カ月）には単純X線像で左側に一部骨癒合不全を認めたが，関節症性変化はなかった．MRI（T1強調像）では，右側になお低信号域が残存しており骨壊死と考えた．しかし，疼痛や可動域制限はなく日常生活動作に支障を認めず，日整会足部疾患治療判定基準では右95点，左100点であった．なお，治療法としての創外固定は内側アーチと内側アライメントの保持に有用であった．極めて稀な両足舟状骨単独脱臼骨折に対し，観血的骨接合術を行い，良好な結果を得たので報告した．