組織像からみた頸部椎間板ヘルニアの発生機序

Pathomechanism of Cervical Disc Herniation based on Histological Observations

　抄録：剖検屍体41例（20～85歳）の135頸椎椎間板を組織学的に，前方除圧時摘出の7例（40～68歳），8椎間板をPCNAの抗体であるPC10を用いて免疫組織化学的に検討した．30歳以降，軟骨細胞の増殖，cluster形成，細胞死と膠原線維の離開，亀裂が特長的である．全135椎間板のうち水平裂が61％，垂直裂が49％，そして軟骨板断片の遊離，翻転あるいは亀裂内遊走が33％に認められた．ヘルニアが13体（32％），20椎間（15％）に認められ，5体（12％）が多椎間発生例であった．ヘルニアはいずれも軟骨板を含んでいた．頸部椎間板ヘルニアでは軟骨板の断片化が発生の前駆機序である．PCNA陽性所見より軟骨細胞の増殖が確認された．