犬同種椎間板移植の検討―臨床応用への可能性

A Study of Allograft of Intervertebral Discs in Dogs: Possibility of Clinical Application

　抄録：脊椎固定術と異なり可動性を有する椎間板移植の可能性を検討するため，犬を用いて同種椎間板移植の実験を行った．雑種成犬25頭を用いて一部椎体が付着する移植用椎間板ユニットを作製し，4℃の10％dimethyl-sulfoxide液に浸透させた後，－80℃と－196℃で凍結保存した．

　凍結保存平均4週間後に経腹膜的に犬腰椎へ椎間板ユニットをプレートを用いて椎間板の可動性を残す手技で移植した．また，椎間板の細胞を培養してプロテオグリカンとコラーゲンの合成能を検討し，経時的にX線で椎間腔を評価した．

　移植椎体は5カ月位で完全に骨癒合し，椎間腔は6カ月頃より徐々に狭小化する傾向にあった．しかし，組織学的に線維輪は良好に温存され，－196℃保存が有用であった．一方，細胞の活性は低下していた．

　同種椎間板移植は中期的にはdynamic disc spacerとして臨床応用の可能性はあるが，長期的になお検討する必要がある．