先天性筋性斜頸の長期予後

Long-Term Sequelae of Congenital Muscular Torticollis

　抄録：筋性斜頸は自然治癒率が高いが，その長期予後の研究は少ない．今回我々は，当科を昭和50年以降に生後3カ月以内で受診し，徒手筋切り術を施行することなく経過観察し1歳6カ月以上となっている203例について追跡調査を行なった．このうち1歳以後まで経過観察されていた97例のうち17例が手術を受けており，手術を要する割合は10～20％程度と推定された．また，今回追跡調査可能な68例について遺残変形を検討したところ，矯正可能な2°以上の斜頭位45％，2°以上の顔面の側彎33％，斜頭指数0.95以下の斜頭変形61％，5mm以上の頭部の側方変位39％など，斜頸のなごりを示す症例がしばしば見られ，筋性斜頸では高率に変形を遺残することが明らかとなった．しかしながら，その約半数は本人や家族には認識されておらず，あまり支障とはなっていなかった．