エリスロポエチンを用いた自己血輸血の経験

Experience of Using the Recombinant Human Erythropoietin in Autologous Blood Transfusion

　抄録：当科では，遺伝子を組み替えヒトエリスロポエチン（rHuEPO；EPO）を用いて造血能を高め，貯血式自己血輸血法を行っているので，その有効性につき検討した．

　対象は寛骨臼回転骨切り術（RAO）予定患者24例で，内訳は静注用EPO 3000IU使用群6例，6000IU使用群6例，皮下注用EPO 3000I∪使用群6例，対象群6例である．全例に自己血輸血を用い，術前貯血として，予定手術日の3週間前から1週毎に400mlずつ計1200ml採血し，冷蔵法にて保存した．EPOを使用した例では，初回の貯血用採血前より週2回静注，あるいは週1回皮下注し，全例に静注用鉄剤を併用した．EPO群では同種血輸血を要した症例はなく，対照群で1例16.7％に400mlの同種血輸血を要した．EPO群では採血後のヘモグロビン濃度の低下が抑制され，対照群に比してヘモグロビン増加量は高かった．なお，EPOによる副作用はなく，全症例を通じて輸血による合併症もなかった．