QOLあれこれ

　最近QOLという言葉がしばしば話題になる．医療においても患者のQOLは重要で，単に疾病の治癒ばかりが治療の目標ではなく，患者のQOLに着目した治療を行うべきだと言われている．

　整形外科領域ではQOLは四肢の機能に深くかかわっている．ただし同じ治療結果が個々の患者に同じQOLを与えるとは限らない．例えば，四肢悪性腫瘍の治療の場合，仮りに治癒率あるいは無病率がほぼ同じだとして，患肢を切断して機能性のある義足を装着するか，あるいは広範囲の切除の結果，知覚が損われ瘢痕性になった棒脚を残すかということは，患者のQOLに深く関連しているが，実際の治療法の選択あるいは結果の評価は難かしい．