Mann法

Distal Soft Tissue Procedure and Proximal First Metatarsal Osteotomy for Hallux Valgus

　抄録：外反母趾19例24足に対して，McBride法と第一中足骨近位骨切り術を組合せた手技であるMann法を行い，その治療成績を検討した．合併症はなく，変形はおおむね良好に矯正され，第1中足骨の短縮は軽度で，第1MTP関節の可動域も良好であった．7例に第2・3中足骨骨頭に相当する足底部に疼痛が残存し，同部の足底面圧が術前と同様に高かった．疼痛のある群とない群に分けて，外反母趾角とM₁M₂角とM₁M₅角と第1中足骨の短縮を比較したが差はなく，疼痛のある群が矯正不足であるとか，第1中足骨が短縮していたということはなかった．疼痛の原因としては，第1中足骨骨切りの際の末梢骨片の背屈位固定や母趾内転筋の不適切な処置による横軸アーチの不十分な再建が推察された．