膝蓋骨亜脱臼症候群における非手術例の長期予後

Long Term Follow-up of Non-operative Treatment in Patella Subluxation Syndrome

　抄録：膝蓋骨亜脱臼症候群非手術例の長期予後について調査した．症例は37人で男性が6人，女性が31人，初診時年齢は13～39歳，平均20.8歳であり，経過観察期間は4年～11年9ヵ月，平均6年8ヵ月であった．臨床症状に関しては，75.7％の症例で疼痛が残存していたが，日常生活に支障を来たすような疼痛を有している患者は1人のみで，調査時に当科あるいは他医で加療中の患者は2人しか存在しなかった．さらに78.4％の症例では，調査時に疼痛の改善を自覚していた．疼痛改善例は不変例と比較して若い年齢層に見られた．X線学的評価では，膝蓋-大腿関節の適合性の変化に一定の傾向は見られなかった．疼痛の変化と膝蓋-大腿関節の適合性の変化の関連性を見ると，疼痛不変例において膝蓋-大腿関節の不適合性が増加する症例が多かった．一方，疼痛改善例においては膝蓋-大腿関節の適合性は，ほとんど変化しないかあるいは改善を示し，両群間には有意差が見られた．