経口的軸椎前方除圧術が有効であった脊髄空洞症の1例

Syringomyelia Treated by the Transoral Anterior Decompression of the Axis

　抄録：頭蓋底陥入症　先天性頸椎癒合症　先天性側彎症等よりなる頭蓋脊椎骨奇形に合併した脊髄空洞症の1例を経験した．神経症状の増悪が認められたためsyringo-subarachnoid shuntを施行したが，効果は不十分で，症状はさらに進行した．第2回手術として経口的軸椎前方除圧術を行ったところ，空洞は縮小し神経症状は一部改善し進行が停止した．その後，前方固定の骨癒合不全により一時的な症状の悪化がみられたが，第3回手術として後頭骨-頸椎後方固定術を行ったところ症状は安定した．本症例の治療経過より，頭蓋底陥入症を伴った脊髄空洞症に対して，経口的軸椎前方除圧術は，有効な手術方法であると考えられた．