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特集 初療対応からきれいな指再建まで 指尖部切断に対する治療
専門施設での指尖部切断に対する治療戦略×マイ・ルール
—指尖部切断 マイルール—基本,断端があれば再接合をお勧めしています.
Replantation is Recommended First for Fingertip Amputation in Our Institution
日比野 直仁
1
Naohito HIBINO
1
1徳島県鳴門病院手の外科センター
1Center for Hand Surgery, Tokushima Prefecture Naruto Hospital
キーワード:
指尖部切断
,
fingertip amputation
,
切断指再接合
,
replantation
Keyword:
指尖部切断
,
fingertip amputation
,
切断指再接合
,
replantation
pp.1403-1408
発行日 2024年12月25日
Published Date 2024/12/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408203169
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当院での指尖部切断治療は,断端が存在し,約3週間の入院,1週間の床上安静を受け入れ可能な患者さんに対して,断端に最低でも吻合可能な動脈があれば,断端の状態によらず再接合を試みている.断端があるにもかかわらず上記を受け入れられない患者さんに関しては,graft on flap(GOF)を提案している.筆者はマイクロサージャリーの技術習得については,ラットでの血管吻合練習後,切断指再接合に取り組むようになり,研修先の施設の先輩方のアドバイスを受けながら自分のなかのルールを形づくってきた.この経験をもとにした知恵が皆様の臨床の一助となれば幸いである.
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