大腿骨頚部骨折における骨折転位の有無が術前下肢深部静脈血栓症発生に与える影響

The Effects of Presence of Fracture Displacement on Preoperative Incidence of Deep Venous Thrombosis in Femoral Neck Fracture Patients

大腿骨頚部骨折治療において骨折転位の有無と深部静脈血栓症(DVT)発生率の相関を詳しく調べた報告はほとんどない．当院で手術を行った大腿骨頚部骨折患者481例489股(男性100股，女性389股，平均年齢80.2歳)を対象として，骨折転位の有無が術前のDVT発生に影響を与えるかについて後向きに調査を行った．症例をGarden分類に基づいて非転位型G1・2群と転位型G3・4群の2群に分類し，DVTの有無，DVTの存在側，性別，年齢，BMI，骨折側，受傷からエコー検査までの期間，対側骨折既往の有無，併存疾患の有無，抗凝固薬・抗血小板薬内服の有無について検討した．結果は，G1・2群に比してG3・4群にDVTが有意差(p＝0.047)をもって多く認められ，転位型大腿骨頚部骨折では非転位型に比べてDVTが多く発生していた．