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Rinsho Seikei Geka Volume 57, Issue 8 （August 2022）

臨床整形外科 57巻8号（2022年8月発行）

Japanese English

症例報告

超高齢者に発症した脱分化型骨外性粘液性軟骨肉腫の1例 A Case of Dedifferentiated Extraskeletal Myxoid Chondrosarcoma Occurs in an Oldest-Old Woman 國島麻実子 ¹ , 山田仁 ^1,2,3 , 渡邉一男 ⁴ , 荒文博 ¹ , 紺野愼一 ² Mamiko KUNISHIMA ¹ , Hitoshi YAMADA ^1,2,3 , Kazuo WATANABE ⁴ , Fumihiro ARA ¹ , Shinichi KONNO ² ¹寿泉堂綜合病院整形外科 ²福島県立医科大学医学部整形外科学講座 ³福島県立医科大学医学部運動器骨代謝学講座 ⁴福島病理研究所 ¹Department of Orthopedic Surgery, Jusendo General Hospital ²Department of Orthopaedic Surgery, Fukushima Medical University School of Medicine ³Department of Musculoskeletal Oncology and Metabolic Bone Disease Research, Fukushima Medical University School of Medicine ⁴Fukushima Pathology Laboratory キーワード：脱分化型骨外性粘液性軟骨肉腫 , dedifferentiated extraskeletal myxoid chondrosarcoma , Dediff EMC , 意思決定 , decision-making Keyword: 脱分化型骨外性粘液性軟骨肉腫 , dedifferentiated extraskeletal myxoid chondrosarcoma , Dediff EMC , 意思決定 , decision-making pp.1033-1037

発行日 2022年8月25日 Published Date 2022/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202423

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参考文献 Reference

背景：高齢化社会では，速やかな意思決定が困難な場合があり，稀少がんの治療において難渋した．症例：92歳女性に発生した脱分化型骨外性粘液性軟骨肉腫(Dediff EMC)である．近医では高齢を理由に精査加療が行われず，腫瘍は増大した．当科で生検後に治療方針を提示したが，本人は認知症で意思決定ができず，家族も遠方で治療方針検討に1カ月を要した．その間に，腫瘍部が自潰して感染した．連日洗浄処置を行ったが，局所制御ができず，腫瘍広範切除術を施行した．術後は長期処置を要したが，創は治癒した．まとめ：高齢や認知症を合併している患者でも，悪性腫瘍に対しては可能な限り早期に治療に介入する必要がある．