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Rinsho Seikei Geka Volume 57, Issue 3 （March 2022）

臨床整形外科 57巻3号（2022年3月発行）

Japanese English

特集診断・治療に難渋したPeriprosthetic Joint Infectionへの対応

治療編

—難治例への対応—銀含有ハイドロキシアパタイトコーティングインプラントの可能性 Treatment to Periprosthetic Joint Infection with Silver Oxide-Containing Hydroxyapatite Coating Cementless Antibacterial Implant 河野俊介 ¹ , 上野雅也 ² , 馬渡正明 ² Shunsuke KAWANO ¹ , Masaya UENO ² , Masaaki MAWATARI ² ¹佐賀大学医学部人工関節学講座 ²佐賀大学医学部整形外科 ¹Research Center of Arthroplasty, Faculty of Medicine, Saga University ²Department of Orthopedic Surgery, Faculty of Medicine, Saga University キーワード：セメントレス抗菌人工股関節全置換術 , cementless antibacterial total hip arthroplasty , 銀 , silver , Ag , 人工関節周囲感染 , periprosthetic joint infection , PJI Keyword: セメントレス抗菌人工股関節全置換術 , cementless antibacterial total hip arthroplasty , 銀 , silver , Ag , 人工関節周囲感染 , periprosthetic joint infection , PJI pp.281-288

発行日 2022年3月25日 Published Date 2022/3/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202281

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参考文献 Reference

銀含有ハイドロキシアパタイト(Ag-HA)コーティング技術は，インプラント表面のセメントレス抗菌コーティング技術として開発された．これは優れた抗菌性能と有効性が示されている銀と安定した骨固着性能が担保されているHAを混合して基材にフレーム溶射することで，抗菌性と骨伝導能を両立させた被膜を作成するものである．Ag-HAコーティングセメントレス抗菌インプラントの使用にて，人工関節周囲感染(PJI)発生率の低下，debridement, exchange of modular component, antibiotics, and retention of implant(DEAR)での治癒率向上，PJIや化膿性股関節炎に対する一期的置換術の適応拡大，二期的置換術時の感染制御率上昇が期待されるが，難治性PJI治療に最適な銀含有量の評価などが今後の課題となる．