MRI上腫瘍性病変が明瞭ではない胸腰椎椎体骨折を初発とした多発性骨髄腫の経験

Pathological Vertebral Fractures of the Thoracolumbar Spine due to Multiple Myeloma that Showed No Apparent Tumorous Changes on Magnetic Resonance Imaging

目的：胸腰椎椎体骨折を初発とし，MRI上，腫瘍性病変が明瞭ではない多発性骨髄腫を3例経験したので報告する．

対象と方法：当院で胸腰椎椎体骨折と診断された患者のうち，多発性骨髄腫であった症例のMRIを調査した．

結果：胸腰椎椎体骨折4,344例の内，多発性骨髄腫は9例であった．そのうち3例ではMRI上，腫瘍性病変を示唆する所見は明瞭ではなかった．

考察：多発性骨髄腫は初期にはMRI上，腫瘍性病変の存在が不明瞭なことがある．良性の骨粗鬆性椎体骨折と考えられる症例であっても，多発性骨髄腫の可能性を念頭に置き診断にあたる必要がある．