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Rinsho Seikei Geka Volume 54, Issue 4 （April 2019）

臨床整形外科 54巻4号（2019年4月発行）

Japanese English

症例報告

上位頚椎部の悪性末梢神経鞘腫(MPNST)に対し腫瘍内切除術と陽子線治療により良好な経過が得られた1例 Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumor (MPNST) in the Upper Cervical Spine Successfully Treated with Surgical Resection and Proton Beam Therapy:Case Report 坂上灯 ¹ , 村上英樹 ¹ , 清水貴樹 ¹ , 出村諭 ¹ , 加藤仁志 ¹ , 新村和也 ¹ , 奥規博 ¹ , 北川亮 ¹ , 上田康博 ² , 玉村裕保 ³ , 土屋弘行 ¹ Akari SAKAUE ¹ , Hideki MURAKAMI ¹ , Takaki SHIMIZU ¹ , Satoru DEMURA ¹ , Satoshi KATO ¹ , Kazuya SHINMURA ¹ , Norihiro OKU ¹ , Ryo KITAGAWA ¹ , Yasuhiro UEDA ² , Hiroyasu TAMAMURA ³ , Hiroyuki TSUCHIYA ¹ ¹金沢大学整形外科 ²福井県立病院整形外科 ³福井県立病院陽子線がん治療センター ¹Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School of Medical Sciences, Kanazawa University ²Department of Orthopedic Surgery, Fukui Prefectural Hospital ³Proton Therapy Center, Fukui Prefectural Hospital キーワード：悪性末梢神経鞘腫 , malignant peripheral nerve sheath tumor , 頚髄腫瘍 , cervical spinal cord tumor , 陽子線治療 , proton beam therapy Keyword: 悪性末梢神経鞘腫 , malignant peripheral nerve sheath tumor , 頚髄腫瘍 , cervical spinal cord tumor , 陽子線治療 , proton beam therapy pp.425-430

発行日 2019年4月25日 Published Date 2019/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201343

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参考文献 Reference

　悪性末梢神経鞘腫(malignant peripheral nerve sheath tumor：MPNST)は予後不良な悪性腫瘍であり，頚椎発生の報告はわずかである．28歳，女性．C1/2高位にダンベル型腫瘍を認め，脊髄は高度に圧迫されていた．良性の神経原性腫瘍を疑い切除術を施行したが，病理診断はMPNSTであった．術後陽子線照射を行い，術後3年の現在，合併症や再発なく経過良好である．広範切除が困難な頚椎MPNSTには術後放射線照射が有効である．本症例から，X線照射で問題となる合併症のリスクを減らしながら十分な線量を照射できる陽子線が術後補助療法として有用である可能性が示された．