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Rinsho Seikei Geka Volume 53, Issue 8 （August 2018）

臨床整形外科 53巻8号（2018年8月発行）

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誌上シンポジウム椎弓形成術アップデート

椎弓の切除幅を制限した選択的頚椎椎弓切除術は頚椎椎弓形成術特有の問題を回避し得る Selective Cervical Laminectomy of Limited Width to Prevent the Common Problems in Currently Used Cervical Laminoplasties 白石建 ¹ , 青山龍馬 ² , 二宮研 ² , 海苔聡 ² , 上田誠司 ³ , 山根淳一 ⁴ , 北村和也 ⁵ , 鈴木悟士 ⁶ Tateru SHIRAISHI ¹ , Ryoma AOYAMA ² , Ken NINOMIYA ² , Satoshi Nori ² , Seiji UEDA ³ , Junichi YAMANE ⁴ , Kazuya KITAMURA ⁵ , Satoshi SUZUKI ⁶ ¹白石脊椎クリニック ²東京歯科大学市川総合病院整形外科 ³川崎市立川崎病院整形外科 ⁴国立病院機構村山医療センター整形外科 ⁵済生会横浜市東部病院整形外科 ⁶慶應義塾大学医学部整形外科 ¹Shiarsihi Spine Clinic ²Department of Orthopedic Surgery, Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital ³Department of Orthopedic Surgery, Kawasaki Municipal Hospital ⁴Department of Orthopedic Surgery, National Hospital Organization Murayama Medical Center ⁵Department of Orthopedic Surgery, Saiseikai Yokohamashi Tobu Hospital ⁶Department of Orthopaedic Surgery, Keio University School of Medicine キーワード：選択的頚椎椎弓切除術 , selective cervical laminectomy , 頚髄症 , cervical myelopathy , 頚椎椎弓形成術 , cervical laminoplasty Keyword: 選択的頚椎椎弓切除術 , selective cervical laminectomy , 頚髄症 , cervical myelopathy , 頚椎椎弓形成術 , cervical laminoplasty pp.675-684

発行日 2018年8月25日 Published Date 2018/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201145

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参考文献 Reference

　椎弓切除幅を脊髄横径＋2〜3mmに限定した選択的頚椎椎弓切除術は，椎間関節と関節包が完全に温存され，頚椎深層伸筋の損傷も少ないため，頚椎前弯が消失した例でも頚椎の弯曲が保持され，運動性と支持性が損なわれにくい．また，拡大椎弓の再閉鎖，ヒンジ骨折による椎弓の脊柱管内への陥込み，意図せぬ椎弓同士の骨癒合も起こり得ないため，椎弓の内固定は不要であり，後療法が簡素化され，早期社会復帰が可能である．本法は頚椎椎弓形成術特有の問題を回避し得る優れた術式である．