Japanese
English
論述
腰椎変性疾患に対するinstrumentationを併用したPLIFの費用効用分析—一般的尺度と疾患特異的尺度を用いた検討
Cost-utility Analysis for Single-level of Instrumented Posterior Lumbar Interbody Fusion in Degenerative Lumbar Disorders
藤原 啓恭
1
,
小田 剛紀
1
,
島田 裕子
2
,
森口 悠
1
,
米延 策雄
3
,
牧野 孝洋
4
,
海渡 貴司
4
Hiroyasu FUJIWARA
1
,
Takenori ODA
1
,
Hiroko SHIMADA
2
,
Yu MORIGUCHI
1
,
Kazuo YONENOBU
3
,
Takahiro MAKINO
4
,
Takashi KAITO
4
1国立病院機構大阪南医療センター整形外科
2国立病院機構大阪南医療センター事務部企画課診療情報管理
3大阪行岡医療大学
4大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学(整形外科)
1Department of Orthopaedic Surgery, National Hospital Organization, Osaka Minami Medical Center
2Department of Health Information Management, National Hospital Organization, Osaka Minami Medical Center
3Osaka Yukioka College of Health Science
4Department of Orthopaedic Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine
キーワード：
後方経路腰椎椎体間固定術
,
posterior lumbar interbody fusion
,
PLIF
,
費用効用分析
,
cost-utility analysis
,
Short-Form 6 dimension
,
SF-6D
Keyword:
後方経路腰椎椎体間固定術
,
posterior lumbar interbody fusion
,
PLIF
,
費用効用分析
,
cost-utility analysis
,
Short-Form 6 dimension
,
SF-6D
pp.43-50
発行日 2018年1月25日
Published Date 2018/1/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200999
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背景：「公的医療費支払者」の立場から後方経路腰椎椎体間固定術(PLIF)の費用効用分析を行うこと．
対象と方法：1椎間のPLIFを施行した50例の出来高換算入院時全診療報酬(Cost)を調査した．質調整生存年(QALY)導出に必要なQOL効用値として一般的尺度にShort-Form 6 dimention(SF-6D)，疾患特異的尺度にRoland-Morris Disability Questionnaire(RDQ)を使用し，術後2年まで経過観察し，その費用効用比(Cost/QALY)を算出した．
結果：SF-6Dからみた術後2年でのQALY獲得値は0.226，Cost/QALYは1020万7261円，RDQからみた術後2年でのQALY獲得値は0.497，Cost/QALYは464万1531円であった．
まとめ：わが国の費用効用分析はいまだ不足しており，整形外科のみならず各分野でのエビデンスの蓄積が急務である．
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